زایمان سزارین

 A – سزارین عیبی بزرگ : چه کسانی کاندید سزارین هستند؟  

1 – سابقه‌ی سزارین قبلی
2- وزن بالای نوزاد
3- بریچ
4 – در مواردی که وزن نوزاد نسبت به سن کوچکتر است و اصطلاحا IUGR  است
5- لگن تنگ در مادر
6- عدم پاسخ به داروهای موثر در زایمان طبیعی
7- جفت سر راهی
8 -هر گونه اختلال در ضربان قلب جنین طی روند زایمان طبیعی
9 – جفت اکرتا
10 – پرولاپس بند ناف
11 – پره‌اکلامپسی  شدید

 B- آیا سزارین به درخواست مادر وجود دارد؟ (CDMR)  

بله – امروزه سزارین به درخواست مادر و میل مادر به هر علتی که هست از فوبیا گرفته تا هر دلیلی که یک مادر برای خود دارد در کتاب‌های رفرنس جهانی زنان وارد شده است.

C- آیا سزارین درد دارد؟

طور کلی چه زایمان طبیعی و جه سزارین از پدیده های هستند که درد دارند ولی بستگی به تکنیک عمل، سرعت عمل و آستانه تحمل درد در بیمار، مصرف درست مسکن های قبل و بعد از عمل، وزن نرمال مادر، و نداشتن بیمارهای روحی و افسردگی، شدت آن در افراد مختلف متفاوت است .

D- در عمل سزارین بیهوشی عمومی بهتر است یا اسپاینال( بی حسی از کمر ) ؟

در عمل سزارین به خصوص در صورتیکه متخصص بیهوشی بعد از ویزیت بیمار تشخیص دهد که بی حسی از کمر برای مادر مشکل ایجاد نمیکند، بهترین روش بیهوشی است زیرا طی آن داروهای بیهوشی به جنین – نوزاد نمیرسد. ولی در بعضی موارد و در شرایط خاص که متخصص بیهوشی تشخیص دهد، بیهوشی عمومی هم انجام میشود.

E- قبل از مراجعه برای سزارین چه کارهایی انجام دهیم؟     

1 – شب قبل حتما دوش بگیرید

2 – موضع عمل شیو باشد

3 – 8 الی 6 ساعت قبل از عمل ناشتا باشید

4 – در صورت مصرف یکسری دارو ها شب قبل از عمل قطع نمایید به جز دارو های لووتیروکسین که میتوانید صبح روز عمل قبل از عمل با کمی آب میل بفرمایید.

F- بعد از سزارین چه کار هایی انجام دهیم؟

1- بستگی به نظر پزشک بین 12 الی 8 ساعت باید دراز کشیده باشید.

2 – معمولا ناشتایی بعد از عمل به مدت 12 الی 8 ساعت است .

3 – بعد از 12 الی 8 ساعت ناشتایی میتوانید از غذای سبک در بیمارستان استفاده کنید.

4 – شکم بند مناسب بدن خود فراهم کرده و از روز دوم بعد از عمل ببندید.

5 – وقتی اجازه راه رفتن به شما داده شد، با همراه در بخش راه بروید.

6 – بهتر است پانسمان بیمارستان تا سه روز در محل عمل باقی بماند.

G- بعد از ترخیص از بیمارستان چه نکاتی را رعایت کنیم ؟

1 – مصرف آنتی بیوتیک و مسکن طبق نظر پزشک خود داشته باشیم.

2 – بعد از 3 روز از جراحی میتوانید دوش بگیرید و پانسمان روی زخم خود را بردارید.

3 – محل زخم، روزانه با آب و صابون ملایم شسته شود.

4 – محل زخم، الکل و بتادین زده نشود و پانسمان در محل زخم نگذارید.

5 – حتما موقع راه رفتن و انجام کارهایی منزل از شکم بند مناسب استفاده کنید.

6 – بین روز 10 الی 6 از جراحی برای کشیدن بخیه خود مراجعه کنید .

7 – در بیشتر موارد با توجه به شرایط بیمار، آمپول انوکساپارین جهت جلو گیری از لخته خون بعداز عمل به مدت 7 روز توصیه میشود .

H- در صورتی که مبتلا به دیابت بارداری بودیم، بعد از سزارین چه کنیم ؟

اگر دیابت، طی بارداری و بعد از 24 هفته شناسایی شده باشد و تحت درمان با انسولین بودید، انسولین بعد از زایمان معمولا قطع میشود و 8 الی 6 هفته بعد نیاز به تست تحمل گلوکز خواهد بود.

I- اگر قبل از بارداری به دیابت مبتلا بودیم، بعد از سزارین چه کنیم ؟

چون دارو های خوراکیِ قبل از بارداری، طی بارداری تبدیل به انسولین شده است بعد از مشاوره با دکتر غدد جهت تبدیل مجدد آن به دارو های خوراکی میتوانید انسولین را قطع کنید.

J- آیا کسی که زایمان قبلی سزارین داشته، میتواند زایمان بعدی طبیعی  داشته باشد؟

در شرایط خاص بله، یک نوبت سزارین قبلی باشد و برش رحم افقی بوده باشد و ترجیحا زمان بالای 3 سال از سزارین قبلی گذشته باشد.

K- سزارین در چه صورت تحت پوشش بیمه نمیباشد ؟

سزارین در مواردی که فقط به درخواست مادر و میل مادر باشد تحت پوشش بیمه تکمیلی نیست در غیر این صورت در تمام موارد پوشش داده میشود .